Ausfallzeiten sind ein klinisches Ereignis.

Ja, und seine europäischen und schweizerischen Äquivalente: eine Datenverarbeitungsvereinbarung gemäß der DSGVO und dem überarbeiteten DS-GVO, wobei Gesundheitsdaten als die sensible Kategorie genannt werden, um die es sich handelt, und die entsprechenden Bestimmungen im jordanischen Gesetz zum Schutz personenbezogener Daten. Die Vereinbarung legt die zulässige Nutzung geschützter Gesundheitsinformationen, die Sicherheitsvorkehrungen, den Zeitplan für die Meldung von Verstößen und die Rückgabe oder Vernichtung von Daten bei Austritt fest. Der Vorschlag listet alle Dritten, die diese Informationen berühren könnten – Hosting, Telefonie, Anbieter von Sprach- und Sprachmodellen, Observability-Tools – nach Name, Rolle und Standort auf. Alle werden vor der Nutzung vom Anbieter genehmigt und Änderungen werden vorab mit Widerspruchsrecht mitgeteilt und sind jeweils an Bedingungen gebunden, die nicht schwächer sind als diejenigen, die der Anbieter mit uns unterzeichnet hat.

Ja. Die Datenebene wird pro System in der Phase „Definieren“ festgelegt und im Architekturregister erfasst: die eigenen Räumlichkeiten des Anbieters, eine Schweizer Region, die Europäische Union, eine Inland-Cloud in Jordanien oder der Golfregion oder die Vereinigten Staaten. Innerhalb dieser Ebene laufen Sprach-, Sprach- und Dokumentationsmodelle ab; Die Kontrollebene trägt Richtlinien, Identität und Metriken und niemals Patientendaten. Für eine Bereitstellung vor Ort gibt der Vorschlag an, was der Anbieter bereitstellt – Hardware, Netzwerk, Identität, Schnittstellen-Engine – und welche Modelloptionen zu diesem Footprint passen, sodass die Residenz kostenpflichtig und nicht versprochen wird.

Indem wir das Krankenhaus niemals auffordern, damit aufzuhören. Eine Kompatibilitätsschicht befindet sich vor dem alten Kern, sodass jeder Schnittstellenkonsument weiterhin funktioniert, während er verschoben wird, ein Konsument nach dem anderen, in einer Reihenfolge, die mit den von ihm abhängigen klinischen Abteilungen vereinbart wurde. Patientenidentitäten werden vor der Verschiebung von Datensätzen abgeglichen, wobei Kandidatenduplikate und Zusammenführungen von den Gesundheitsinformationsmitarbeitern des Anbieters überprüft und nicht durch eine Regel gelöst werden. Das alte und das neue System laufen parallel zum Abgleich, bis die Zahlen für einen vereinbarten Zeitraum übereinstimmen, der Rollback wird vor jeder Umstellung geprobt und das Papierausfallverfahren wird aktualisiert und eingeübt, statt angenommen. Verfügbarkeits- und Reaktionsverpflichtungen für die von uns betriebenen Systeme werden in die Vereinbarung aufgenommen, wobei die Wartungsfenster mit den klinischen Direktionen und nicht mit dem IT-Kalender vereinbart werden.

Die zulässigen Aktionen des Agenten sind außerhalb des Sprachmodells geschrieben: Er kann Termine innerhalb der vom Anbieter festgelegten Regeln buchen, verschieben, bestätigen und stornieren, einen Patienten an einen Termin erinnern und vom Anbieter genehmigte Vorbereitungsanweisungen vorlesen und nichts anderes. Triage-Routing ist keine Diagnose. Die Wörter und Situationen, die eine Krankenschwester oder die Notrufnummer erfordern, werden mit der klinischen Governance-Funktion des Anbieters definiert, als Code versioniert und bei jeder Veröffentlichung getestet. Wenn eines erkannt wird, hält der Agent inne, sagt es deutlich und übergibt es einer Person oder gibt die Notrufnummer an. Es kann nicht zu einer Meinung zu einem Symptom geführt werden, und kontradiktorische Tests für genau diesen Versuch sind Teil jedes Release-Gates. Bei jeder Übergabe wird der vollständige Kontext des Anrufs übertragen, sodass der Patient ihn nicht wiederholt.

Der Vertrag muss Verantwortung für klinische Entscheidungen, Datenschutz, Abnahme und Unterstützung festlegen. Erforderliche Versicherungen müssen vor Arbeitsbeginn durch aktuelle Nachweise belegt sein.

Der Ausstieg wird in der Entdeckungsphase entworfen und nicht am Ende ausgehandelt. Die Vereinbarung legt eine Kündigungsfrist, einen Übergangszeitraum, in dem wir den Betrieb fortführen und übergeben, die Rückgabe oder nachweisliche Vernichtung geschützter Gesundheitsinformationen in einem vereinbarten Format sowie die Lieferung des Codes, der Konfiguration, der Modelle und der Dokumentation fest, die der Anbieter besitzt. Nichts, was wir bauen, hängt von einer Lizenz für eine proprietäre Altuon-Komponente ab, die der Anbieter nicht ersetzen kann. Jeder Auftrag hat einen benannten Auftragsleiter und einen benannten Stellvertreter, die Entwurfsentscheidungen werden im Architekturregister niedergeschrieben und nicht im Kopf von irgendjemandem festgehalten, und die eigenen Ingenieure und Gesundheitsinformationsmitarbeiter des Anbieters arbeiten von der ersten Phase an mit uns zusammen, sodass das Wissen im Krankenhaus bleibt, wenn wir das Krankenhaus verlassen.